Whatsapp Whatsapp
Telefon Hemen Ara

Estetik

REKONSTRÜKTİF CERRAHİ

Dudak Damak Yarığı

Dudak damak yarığı nedir?

Bebeğin anne karnında gelişimini sürdürürken 4-7 haftalar arasında üst dudakların birleşmesi  sonucu dudak yarığı oluşur. Bu bozukluk  8-12. haftalarda devam ederse  damakta da yarık meydana gelir. Her iki yarık birlikte veya ayrı ayrı olabilir.  Ortalama olarak her 1000 bebekten birinde görülen bir doğumsal anomalidir.

Dudak damak yarıklarının sebebleri nelerdir?

Bu doğumsal anomalinin tek bir sebebi yoktur; genetik faktörler, viral enfeksiyonlar, akraba evliliği, vitamin eksiklikleri, gebelikte annenin sigara veya alkol kullanımı gibi pek çok nedenden ötürü de bu anormallik oluşabilir.

İlk çocukları dudak damak yarığı ile doğan sağlıklı anne babanın ikinci çocuklarında bu anomalinin görülme şansı artar.

Dudak damak yarılı çocukların akibeti nedir?

Ek başka bir bozukluk yoksa  dudak damak yarığı ile doğan bebek iyi bakım -takip ve ameliyatlar sonrasında normal bir birey olarak hayatını sürdürebilir.

Bununla birlikte  bu bebeklerde başlangıçta beslenme sorunları, ilerleyen ay ve yıllarda orta kulak iltihabı ve işitme güçlükleri, konuşma bozuklukları, estetik sorunlardan kaynaklanan psikolojik sorunlar ortaya çıkabilmektedir.

Dudak damak yarıklı bebekler normal bebekler kadar rahat beslenemezler. Damak yarıklı bebeklerde damak yarığını kapatarak bebeğin beslenmesini kolaylaştırmak amacıyla doğumdan sonraki ilk günlerde diş hekimleri tarafından beslenme plağı yapılmaktadır. Bebekler 45 derecelik açıyla başı yukarıda olacak şekilde beslenmelidir ve biberonlarının ucundaki delik büyütülmelidir.. Diğer bebeklere göre beslenirken çabuk yorulacaklarından beslenme süresi uzun tutulmalıdır.

Damak yarıklı bebeklerin konuşmaları bozuktur . Ameliyat zamanında yapılır sonrasında  konuşma terapisi yapılırsa çocuk normale yakın konuşabilir . Bu basamaklar aksarsa çocuğun konuşması değişik derecelerde bozuk olacaktır.

Dudak damak yarıklı bebekler ne zaman ameliyat edilmelidir?

Dudak yarığı ameliyatı mümkün olduğu kadar erken tercihan ilk 3. ay içinde, damak yarığı ameliyatı bebeğin kilosu ve kan değerleri dikkate alınarak 6 ila 12. aylarda yapılmalıdır. Bozukluğun şiddetine göre burun dudak şekline yönelik, konuşmasına yönelik ya da diş ve çene gelişimine yönelik ek ameliyatlar gerekmektedir.

Mikrotia, kulak yokluğu

Doğuştan kulak kepçesi veya kulağın bir kısmının olmaması durumudur. Çok nadir görülen bir hastalıktır.

Mikrotia tedavisi çocuk doğar doğmaz yapılmaz. 5 yaş uygun zamandır.  Kulak kepçesi yapımında kaburga kıkırdağı kullanılır ve şekillendirilerek kulak kepçesi yapılır.

Tedavide yapılacak işleme göre genel veya lokal anestezi uygulanır. Kulak eğer baştan tamamen yapılacaksa 2 veya 3 ameliyat gerektirebilir. Bu işlemlerde bazen yapay maddelerde kullanılır ancak bu tavsiye edilmez. Bu maddeleri vucudun kabul etmeme ihtimali yüksektir. Kişinin dokusu en doğal ve sağlıklı olanıdır. Her bir Ameliyat  Aralarında yaklaşık üç  aylık süre olmalıdır.

Hipospadias

Erkek bebek’te idrar yolunun penisin ucuna değil altına doğru açılmasıdır. Delik ne kadar uca uzaksa problem o kadar büyüktür. Genellikle genetik nedenler sebep olur ancak anne karnında iken geçirilen bazı rahatsızlıklarda buna sebep olabilmektedir. Ameliyat genellikle beş yaş civarında yapılır. Problemin derecesine göre ameliyat tipi de değişir. Çoğu zaman deliğin farklı yere açılmasına  ek  olarak peniste eğrilikte olur ameliyatta bununda düzeltilmesi gerekir. ameliyatla delik penisin uç kısmına alınır ve yeni kanal oluşturulur. Bazan yapılan ameliyat sonrası fistül denilen daha küçük bir delik kalabilir. Ayrıca İdrar kanalı dar kalabilir.  Darılıklar, eğrilik ve delik kalması çocuk büyüdükten sonra daha büyük problemlerle karşılaşmasına neden olabilir. Bunun için ameliyatlar çok özenli yapılmalıdır. Bu nedenle  loop yada mikroskop kullanılarak hassas ameliyatlar yapılmalıdır.Ameliyattan sonra yaklaşık 5 gün  sonda kullanılmalıdır. Bazı ameliyatlarda sünnet derisini kullanılacağı için bu tip çocuklar asla önceden sünnet ettirilmemelidir. Başarılı ameliyatlardan sonra  kişi normal diğer çocuklar gibi işeyebilir ve cinsel ilişkide bulunabilir.

Göz kapağı Pitozisi

Bazı çocuklarda doğuştan göz kapağının bir tanesi yada iki tanesi düşük olabilir bu düşüklük gözün görmesini engeller. erişkin insanlarda da bu durum görülebilir bunlar sinir yaralanmasına kazalara yada yaşlılığa bağlı olarak oluşur. Kapağın gözü normal örtmesi gerekenden daha fazla örtmesi durumunda zamanla görme bozukluğu dışında  gözlerde asimetriye neden olur. Hastalığın derecesine göre ameliyatın tipide farklıdır. ya göz kapağı kasına müdahale edilir yada göz kapağı kaşlara asılarak kaş yardımıyla  göz kapağının açılması sağlanır . İyi yapılmış bir ameliyatta simetri tamamen sağlanır.bebeklerde bu ameliyat en kısa zamanda yapılmaldır yoksa o gözde tembellik hatta körlük oluşabilir .


ESTETİK CERRAHİ

Meme Estetiği 

Kadının en önemli estetik ve işlevsel organlarından biri olan memenin estetik olarak büyütülmesi, küçültülmesi ya da dikleştirilmesi yapılır.

Meme büyütme:

Meme dokusu küçük olan genç kızlarda ya da doğum sonrası içi boşalmış memesi olan kadınlarda meme altında bir cep açılarak içeriye meme protezi (implantı)  yerleştirilmesi yada yağ enjeksiyonlarıyla  meme büyütülür. Protez hastanın durumuna göre meme altından, koltuk altından veya meme başından yerleştirilir. Yağ enjeksiyonu için hastanın kendi yağı kullanılır

Meme dikleştirme: Meme ucunun normal yerine alınması ve toparlanması işlemidir. meme Meme başının etrafında ve meme başından aşağıya dikine bir dikiş ile sonlanır. Bu dikiş izleri ilk aylarda görünür olsada zamanla küçülür. Ağrısız bir işlemdir.

Meme küçültme:

Normalden  iri memelerin küçültülmesi ve dikleştirilmesi  işlemidir. İri memeler zamanla kadında duruş bozuklukları, omuzda iz oluşması ya da meme altında pişiklere neden olur. Memenin küçültülerek yeniden estetik bir yapıya kavuşturulması mümkündür. Bu işlem sırasında meme dokusu hastanın isteği ve doktorun kararına göre istenilen ölçüde küçültülür. Meme başının etrafında ve meme başından aşağıya dikine bir dikiş ile sonlanır.

Abdominoplasti

Karın germe ameliyatı, karın derisindeki ileri  derecede deri fazlalığı ve bu derinin sarkmış olduğu durumlarda yapılır. Ayrıca gevşemiş kasların sıkılaştırılarak karın duvarının yeniden şekillendirilir. Bu ameliyatla karnın gevşek, yağ dokusu artmış ve şiş görünümü giderilmekte, yeniden düz ve ince görünümünü kazanması sağlanmaktadır ve ayrıca bel inceltilmektedir.  Abdominoplasti sırasında mutlaka liposuctionda yapılır ve hem kalan deri  hemde bel ve sırt bölgeside inceltilir.  İlk aylarda Karın alt tarafında iç çamaşırı içinde gizlenebilen iz olur buda zamanla küçülür.

Abdominoplasti sonrası iyileşme dönemi nasıldır?

Abdominoplasti ameliyatlarından sonra hasta ya aynı gün eve çıkabilir ya da 1 gün hastanede kalabilir. Ameliyatın ertesi günü yürümeye başlanır. Üç-dört gün sonra evden dışarı çıkılabilir. İşe dönüş genellikle 2 hafta içinde mümkündür. Ameliyat izi 3-6 hafta içinde belirginliğini yitirir ve 6-9 ay içinde çok az görünür bir duruma gelir.


Liposuction

Vücudun belirli bölgelerinde birikmiş olan yağların ince kanüller yardımıyla emilerek vücuttan uzaklaştırılmasıdır. Aynı seansta alınan yağ dokusunun da gerekli bölgelere aktarılmasıyla vücut şekillendirme yapılabilir. Liposuction işlemi bir kilo verme operasyonundan ziyade vücut şekillendirme ameliyatıdır.

Vücut Şekillendirme – Liposuction kimlere yapılır?

Rejim ve spor sonrası dirençli ve bölgesel yağlanması olan, genç, cilt elastikiyeti iyi, aşırı cilt sarkıklığı olmayan hastalar bu operasyon için uygun adaylardır.

Ameliyat tekniği nasıldır?

Lokal anestezi ve sedasyon denilen ağır sakinleştirici ilaçlar ile veya genel anestezi altında ameliyathane ortamında gerçekleştirilir. İşaretlenmiş olan bölgelere ulaşılabilecek doğal kıvrım alanlarından 2-4 mm lik kesiler yapılır. ince mm ‘lik  kanüller yardımıyla yağ hücreleri vücut dışına alınır. Vücut şekillendirme işlemi de eklenecekse alınan yağlar özel işlemlerden geçirilerek gerekli bölgelere transfer edilebilir. Ameliyat sonunda kesi yerleri ya açık bırakılır ya da birer basit dikiş atılarak kapatılır. Hastaya korse giydirilerek ameliyat sonlandırılır.

Vücut Şekillendirme – Liposuction sonrası iyileşme süreci nasıldır?

Ufak alanlarda çalışılmışsa aynı gün, daha geniş alanlarda çalışılıp daha yüksek hacimde yağ allınmışsa, bir gece hastanede yatış gerekebilir. İlk gün liposuction yapılan deliklerden sıvı sızması normaldir, hastalar 2 gün sonra banyo yapabilirler. İlk üç hafta korsenin gece-gündüz  kullanılması önerilir. Hafif morarma ve ağrı kesiciler ile kontrol edilebilen ağrı olması normaldir. İkinci ayın sonunda ödemlerin çoğu azalır. Vücudun son şeklini alması 6 ay – 1 yılı bulabilir.


Yüz germe

İnsan cildi zamanda yerçekiminin etkisi ve fiziksel etkenlerin de katkısıyla aşağıya doğru yer değiştirir ayrıca yaşlandıkça cilt altı yağ dokusunun azalması yüzde  kırışıklıklara neden olur. Ameliyatla aşağıya doğru yer değişmiştirmiş dokuların yukarıya doğru çekilmesi  ve azalmış yağın yerine konulması yüzde daha genç görünüm oluşturur. İlk aşamada kişinin kendisinden alınan yağ ile derin çukurlar doldurulur. Bunların yetmediği durumlarda ise kulak önünden ve arkasından girilerek yüz  yukarı doğru asılır. Bu esnada   sadece deri  değil altındaki gevşemiş dokularda yukarı doğru asılır.  Bazan hem dolgu maddeleri hem de yüz  germe aynı seansta uygulanabilmektedir. ameliyattan sonra yüz 1 hafta kadar şiş görünümde olup birinci haftanın sonunda gitgide azalmaya başlar birinci ayın sonunda yüzün  Şiş hali tamamen ortadan kalkar. yüz  germe de  yaş sınırı yoktur ama genellikle 50 yaşın üstündeki hastalara öneririz. Daha genç hastalara ise mini yüz  germe yada dolgu maddeleri ile gençleştirmeyi uygulamak daha uygun olacaktır. Ameliyatsız , iplerlede yüz  yukarı doğru asılabilir ancak bunlar hem çok kısa sürede geri dönmektedir hem de çok güvenilir değildirler.